Du 27 au 31 mars 2001, tout ce que la France
comprend de soignants s'intéressant au diabète était
réuni à Montpellier. Médecins diabétologues,
cadres infirmiers et infirmier(e)s, diététiciens
et podologues : au total plus de 1500 participants pour débattre
des progrès en matière de science, de connaissances
épidémiologiques et cliniques, de traitements, sous
l'égide de l'ALFEDIAM dont vous pouvez trouver la fiche
descriptive sur ce site ( ...cliquez sur Associations ).
Je
vais essayer de vous livrer la substantifique moelle ( sans prions
SVP ! ) de ce qui s'est dit, échangé, et partagé
au cours de ces trois jours mémorables. Pas tout, mais
ce qui m'a frappé , et dont vous trouverez une brève
description en avant-première à la rubrique Nouvelles
: c'est tout neuf.
Les nouveaux outils à venir : L'injecteur
Innolet (Novo)
Voilà
un outil qu'il est curieux et innovant. C'est un injecteur d'insuline
qui ne ressemble ni à une seringue, ni à un stylo
mais plutôt à un minuteur pour cuire vos ufs
mollets ! Il n'en est rien et l'outil nous a paru fort intéressant. Le cadran est en fait destiné à sélectionner
la dose d'insuline. Les chiffres sont grands, très
lisibles, le cadran tourne dans les deux sens. L'injection est facilitée par l'appui stable de l'injecteur
sur la peau. La butée à droite sur la figure
empêche la piqûre d'être mal faite.
Le piston est large et l'impulsion très facile. Et l'insuline ? Elle est dans une cartouche fixe que vous
devinez sur la figure où l'instrument est ouvert.
Et comment recharge t -on ? On ne recharge pas : une fois la cartouche
vide on jette le tout !
L 'aspect
"minuteur" dédramatise complètement l'acte
de l'injection d'insuline. Manifestement étudié
pour permettre aux " anciens " ou aux anxieux de passer
à l'insulinothérapie sans stress.
La commercialisation est prévue pour bientôt...
Nous vous en ferons évidemment le test....A suivre
Le lecteur de glycémie One Touch Ultra ( Lifescan)
Voilà
un lecteur qui vous rappelle certainement quelque chose : nous
vous en avons parlé et même fait le test de son frère
aîné l'Euroflash.
Celui-ci se nommera OneTouch ultra. Il a pratiquement la même
taille, le même aspect et il mesure rapidement la glycémie
capillaire, très rapidement, même :5 secondes (vérifié
par nous mêmes).
Ce qu'il fait de façon plus surprenante est de pouvoir
tester la glycémie sur un prélèvement qui
est fait ailleurs qu'au doigt : le bras, le lobe de l'oreille
etc.
Le stylo piqueur figure aussi sur la photo ci-jointe.
L'alliance de la simplicité et de la technologie chez Medisense
Après avoir mis sur le marché un des lecteurs les
plus simples
d'utilisation (aucun réglage préalable) le Medisense
Optium innove en
permettant de contrôler aussi les corps cétoniques
dans le sang.
Reste à savoir comment il sera utile d'utiliser ce dosage
en pratique.
Le
diabète en France
Dans une communication affichée, le Professeur Philippe
Passa livre sur le diabète les informations suivantes :
il y a environ 1 à 3 millions de diabétiques en
France., d'après les chiffres de l'Assurance maladie et
les ventes de médicaments. En décembre 1999 il y
avait 140.000 diabétiques de type 1. Le nombre de diabétiques
de type 2 est passé de 1.250.000 en 1995 à plus
de 2 millions ( 1 million sous traitement par comprimés,
190.000 traités par insuline, 320.000 sans médicaments
ni insuline ).
On évalue à 800.000 le nombre de diabétiques
méconnus ou non traités.
Ainsi la prévalence du diabète de type 2 a considérablement
augmenté et les dépenses en médicaments ont
suivi, passant de 3.100 millions en 1995 à 5.100 millions
en 1999.
Hé
bien, dis donc ! Voilà qui incite à la réflexion
sur la façon d'envisager le problème. Types 2, réveillez-vous
!
Réf :Ph. Passa - Hôpital Saint-Louis; Paris. Diabète
et Métabolisme -suppl. au N°27- 1 S 35
Gare à vos pieds !
Pas moins de sept communications importantes concernant les
problèmes posés par les pieds du diabétique,
émanant de médecins et d'infirmières.
Les équipes du Pr. Grimaldi à la Pitié-salpêtrière,
du Pr. Schlienger à Strasbourg, du Pr. Fontaine à
Lille insistent sur un certain nombre de points :
- L'importance essentielle de la prévention. Montrer ses
pieds au médecin est devenu un acte indispensable pour
bénéficier des semelles ou d'orthèses en
cas de déformations;
- La gravité des atteintes dues à l'artérite
( fumez et secouez vos pieds: ils tomberont tout seuls ! ). La
réparation des artères par pontage et angioplastie
est souvent efficace pour accélérer la cicatrisation
des plaies. Malheureusement une amputation est parfois inévitable.
- La nécessité d'agir très vite et de mettre
les pieds en décharge la plus complète possible.
- L'importance d'un suivi très attentif après les
premiers soins.
Réf:-
A.Heurtier et coll. Faisabilité et intérêt
de l'angioplastie artérielle dans l'ulcération ischémique
du pied diabétique. Diabète et métabolisme.
Suppl.vol 27; 1 S 56