Une crainte justifiée ? Au cours du diabète, les atteintes de la rétine aboutissant à la perte de la vision sont la première cause de cécité en France. Il ne sert à rien de se cacher derrière son petit doigt : les complications oculaires sont inévitables si le diabète n'est pas équilibré pendant des années. En revanche il a été démontré que vous pouviez éviter de telles conséquences : il y faut des compétences - les vôtres - et surtout de la persévérance.

Des glycémies constamment trop élevées, au delà de 2g./L.. provoquent, à la longue, un dépôt de glucose sur les protéines qui forment les parois des petits vaisseaux : ces parois deviennent fragiles et les organes concernés s'abîment, en particulier la rétine . L'ensemble de ces lésions porte le nom de rétinopathie diabétique.

En fait, votre seule protection prouvée est d'avoir des glycémies aussi bonnes que possibles, avec une hémoglobine glyquée au dessous de 7,5%. Pas facile de se surveiller sans devenir obsessionnel ou au contraire rejeter traitement et surveillance par simple ras-le-bol!

Votre ophtalmologiste est là pour vous examiner et vous conseiller chaque année et plus souvent si nécessaire. N'ayez pas honte, faites-vous expliquer les points suivants :

Quelle est l'état de votre vision ? Normalement votre acuité visuelle corrigée ( avec des lunettes) est de 10/10

Quel est votre tension oculaire ? Elle est très importante à mesurer : une hypertension oculaire - appelée glaucome - doit absolument être traitée.

Quel est l'état de votre cristallin ? Si votre vision devient trouble ou floue, il peut s'agir d'une cataracte.

Avez-vous une rétinopathie ? Votre ophtalmologiste vous fera un examen du fond d'œil et surtout, périodiquement, une angiographie rétinienne. Cet examen consiste à vous injecter dans une veine un produit fluorescent qui permettra de bien voir les petits vaisseaux de la rétine. Les signes d'alarme précèdent longtemps à l'avance la diminution de la vision. Votre ophtalmologiste vous dira s'il existe des microanévrysmes qui sont les premiers signes du retentissement du diabète sur vos yeux.

Les microhémorragies, les exsudats sont plus tardifs.