D'une manière générale la " gestion " du diabète est loin d'être une grande urgence. Retenez-vous de bouleverser vos doses d'un jour à l'autre, sauf menace de cétoacidose. Normalement les adaptations des doses d'insuline permettent d'éviter les hypoglycémies désagréables et l'hyperglycémie permanente et nocive. S'il faut toutefois établir une priorité c'est sur l'hypoglycémie que l'accent sera mis.
La plupart du temps, lorsqu'une hypoglycémie survient, la raison en est dans un repas insuffisant ou un effort physique inhabituel. mais dans un certain nombre de cas il s'agit d'un excès de dose d'insuline.Exemple, lors d'un traitement à 3 injections par jour:
On a fait un petit malaise vers 7h. du matin. :
on diminuera de 2U. l'insuline du soir suivant.
on diminuera de 2U. l'insuline du lendemain matin.
on diminuera de 2U.l'insuline du lendemain midi.
Pas simple ? J'admets, mais c'est ainsi.
En cas d'effort physique important par exemple ski, course prolongée, etc... les besoins sont alors très inférieurs aux besoins habituels en insuline.
Ils varient avec chaque diabétique et vous seul pouvez savoir de combien il faut diminuer vos doses en cas d'effort physique prévu ( 2h de ski, 1 heure de jogging, 20 km à bicyclette, jardinage etc...)
La première fois : diminuez de 6 unités votre dose d'insuline
qui précède l'effort prévu et vérifiez votre glycémie
à la bandelette AVANT et APRÈS l'effort.
Les fois suivantes : vous saurez ainsi si vous avez diminué trop ou pas assez
votre dose d'insuline.
Le point essentiel est de prévoir l'effort. Si vous n'avez pu le faire, il faudra mesurer votre glycémie, et vous alimenter avant et après l'effort.
Attention : un effort physique dans la journée peut entraîner une hypoglycémie non seulement dans la journée mais aussi la nuit suivante.
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