L'autocontrôle est défini par l'ensemble des techniques qui permettent d'évaluer le niveau glycémique et que vous pouvez faire vous-même. Au demeurant personne ne le fera facilement à votre place: glycémie capillaire, glycosurie, cétonurie.
L'autosurveillance est la stratégie que vous établissez pour votre surveillance : fréquence des examens, horaire, adaptation des doses d'insuline ou d'hypoglycémiants en fonction des résultats de l'autocontrôle.
" Voilà une question qu'elle est bonne ! " . La réponse simple est : il faut s'auto-surveiller pour rester en bonne santé. Un automobiliste qui ne regarderait pas la route à travers son pare-brise ou se mettrait un bandeau sur les yeux aurait une chance de ne pas avoir d'accident aussi grande qu'un diabétique qui ne ferait pas d'autosurveillance. Donc , pour que votre diabète soi équilibré il vous faut :
adapter les doses d'insuline (autocontrôle ; carnet de surveillance)
Ils sont évidemment différents suivant votre état et surtout la possibilité de développer des complications à long terme :
| OBJECTIFS GLYCÉMIQUES IDÉAUX CHEZ LES DIABÉTIQUES DE TYPE 1 NON ÂGÉS | |
| Le matin à jeun | 1 - 1,4 g/l |
| Avant les repas | 0,8 - 1,2 g/l |
| 2 heures après les repas | 1,2 - 1,8 g/l |
| Au coucher | ~ 1,5 g/l |
| A 3 heures du matin | 0,8 g/l |
| HbA1c | 7 - 8 % |
| Hypoglycémies modérées | 0 - 5 / semaine |
| Hypoglycémies " sévères " | 0 |
| nombre d'autocontrôles | 4 / jour |
| nombre d'injections | 3 ou pompe |
les critères sont encore plus draconiens puisque l'HbA1c est fixée à 6,5 %, ce qui se conçoit puisque le risque hypoglycémique est moins grand, et les risques de complications plus importants à glycémie égale.
on tolère des niveaux de glycémie plus élevés (1,5 à 2 g/l) car il faut avant tout éviter les hypoglycémies.
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