Qui sont-elles ?

Voilà, votre médecin préféré vous a prescrit des injections avec l'une des insulines portant le nom suivant :

- Actrapid - ( Novo Nordisk)

- Insuman rapid - ( Aventis )

- Umuline rapide - ( Lilly )

 
  Comment agissent-elles ?

Ces insulines ont un objectif identique : désucrer le repas et la période qui lui fait suite. Injectées 20 MINUTES avant les repas toutes ces insulines agissent vite, permettant à l'organisme de "brûler" les sucres du repas. Leur action dure quelques heures et cesse avant le repas suivant. Ces insulines ont également quelques propriétés très intéressantes pour le médecin :

insuline rapide

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Les insulines d'action rapide sont des solutions, c'est-à-dire des préparations d'insuline qui sont simples et pures. Elles peuvent être utilisées par toutes les voies : intraveineuse (IV), intramusculaire (IM) et sous-cutanée (SC).


- Par voie IV l'action de l'insuline débute de façon pratiquement immédiate et dure environ une heure. C'est l'insuline de l'urgence.

- Par voie IM le début d'action est très rapide, dix minutes environ et se prolonge deux heures.

- Par voie SC qui est la voie habituelle du diabétique, l'injection d'insuline a des caractéristiques qui doivent être bien connues pour pouvoir maîtriser son action (tableau ci-dessous).

 
Début d'action (min) 30 - 40
Pic insulinémique (min) 90
Maximum d'action atteint après (min) 70
Echappement glycémique possible après (h) * 4
Fin totale d'action (h) 8
pic glycémique malgré la présence d'insuline dans le sang
 
 
  Comment les utiliser ?

Il est clair que ces insulines doivent être injectées plusieurs fois par jour puisque leur durée d'action ne dépasse pas 5 à 6 heures. Il convient donc de bien comprendre qu'après injection d'une insuline rapide le contrôle de son action doit se faire tantôt 1 heure après le repas qui suit, pour savoir si elle a bien "désucré" le repas, tantôt avant le repas suivant, pour savoir si la glycémie n'est ni trop haute ni trop basse ( voir : objectifs glycémiques ).

 
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