Bien sûr, vous pouvez voyager loin, loin et n'importe où. Votre seul problème est d'apprendre à répartir votre insuline.

Les déplacements en voiture en train et même en avion à l'intérieur d'un même fuseau horaire posent des problèmes faciles à résoudre: il suffit de s'assurer qu'un repas ou une collation sont possibles au moment où, habituellement, vous vous nourrissez. Munissez-vous aussi de sucres d'absorption rapide, et d'une provision suffisante de matériel et d'insuline pour la durée du séjour prévu. Cela vous évitera d'avoir recours au médecin du lieu et, si c'est à l'étranger, de vous tromper d'insuline.

Dans le cas de voyage en avion avec décalage horaire, il est nécessaire de modifier transitoirement le traitement

Le principe est de conserver la même dose d'insuline sur 24 heures mais de la répartir en 4 fois.

Afin de gagner en souplesse sur les horaires, on n'utilise que de l'insuline rapide dont la durée d'action est de 5 à 6 heures .

Par exemple : vous êtes traité par deux injections de NPH par jour, 16 unités le matin et 12 unités le soir. Veinard(e) vous vous rendez de Paris à New York.

Votre vol est prévu à 10 heures du matin, il atteindra sa destination après 7 heures de vol. Dans l'avion , un déjeuner vous sera servi . A votre arrivée à New York il sera 12 heures. Que faire ?

1- Dès le matin de votre départ, vous ne faites pas de NPH mais une injection d'insuline rapide dont la dose devra être prédéterminée avec son diabétologue ou son médecin ( en général la moitié de la dose de NPH) Ainsi si l'injection comporte le matin 16 unités de NPH il ne faudra en injecter que 8 unités de rapide.

2- Vous ferez une seconde injection au moment du déjeuner dans l'avion, environ trois heures plus tard : avec le même raisonnement que ci-dessus il convient d'injecter 8 unités d'insuline rapide.

3- Puis une 3 ième injection lors du repas suivant à New York 6 à 8 unités en fonction de votre glycémie capillaire.

4- Parvenu à l'heure du dîner, il sera temps de reprendre l'injection de NPH DU SOIR à la dose habituelle. Vous passerez une bonne nuit.

L'insuline ordinaire est donc utilisée pour mieux répartir l'insuline et éviter l'accumulation de l'insuline retard avec absence d'alimentation. En général on a besoin de DEUX injections d'insuline ordinaire à la place d'une injection d'insuline retard.

La Lantus et les analogues rapides sont de bonnes solutions à condition de demander les doses à son médecin.

ATTENTION : les retards au cours des transports aériens sont possibles, et vous devez vous munir:
- d'aliments glucidiques
- d'insuline d'action rapide à faire toutes les 4 heures

Le problème d'un diabétique qui change d'habitudes alimentaires est de retrouver ses repères. Quels sucres dans quel pays ?

Vous avez dit hypo ? Il est bon de se renseigner au préalable sur les habitudes du pays ou vous vous rendez: le risque est plutôt de manquer de glucides que d'en avoir en excès; en effet la corbeille de pain sur toute table de restaurant est une habitude française, pas du tout universelle.

Et l'hyper ?

- En Afrique du Nord : la principale céréale source de glucose est la semoule de blé dur ( couscous ). L'hyperglycémie après le repas est garantie si vous ne faites pas votre contrôle de glycémie capillaire. Elle vous permettra de juger de la quantité de couscous que vous pouvez absorber avec votre dose d'insuline.

- En Extrême-Orient : la principale source de glucose est le riz. Moins " sucrant " que le couscous, mais les Orientaux ajoutent souvent dans leurs préparations des " sucres cachés " comme les glutamates. Un repas chinois ou japonais est souvent très hyperglycémiant.

- Dans les pays Anglo-Saxons : ( USA en particulier ) Certaines habitudes provoquent une " montée glycémique " inattendue : essayez au USA les Corn flakes au petit déjeuner (breakfast) et dosez votre glycémie 1 heure plus tard : vous risquez d'avoir gagné !

N'OUBLIEZ JAMAIS : LE CONTRÔLE DE VOS GLYCÉMIES CAPILLAIRES ET LA RÉPARTITION DE VOTRE INSULINE EN PLUSIEURS INJECTIONS VOUS PERMET PRESQUE TOUJOURS DE VOUS TIRER D'AFFAIRE