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hypoglycémie réactive
le 12 Mars 2007
: de Sonia
Bonjour
j'avais des tremblements depuis des années et des moments ou je me
sentais pas bien et des que je mangeais du sucre ça aller mieux et j'ai
demandé à mon médecin de faire des test par simple
précaution pour savoir si je n'avais pas de diabète car dans ma
famille il y a des diabétique du coté de ma mère les
résultats du test sont tels :
- glycémie à jeun 0.74g/l
- glycémie à 11h 0.80g/l
- glycémie post prandiale 1.12g/l
- glycémie à 18h 0.55g/l
Mon médecin m'a dit que je faisais de l'hypoglycémie dans
l'après midi a cause de mon pancréas et il m'a donné un
régime (le régime Delabos) cependant j'ai encore des doutes sur
ce régime car j'ai encore quelques crises et je voulais savoir si lorsque l'on
a de l'hypoglycémie il ne faut pas mesurer ses taux avec un appareil car
mon grand père faisait ça ? Et une autre question est ce que
normalement on ne doit pas voir un spécialiste en complément du
régime pour suivre l'évolution car le médecin m'a dit que
ça pouvait aller vers du diabète mais il n'y a aucun suivi par rapport
au taux alors je trouve ça un peut étonnant
Je vous remercie d'avance pour votre réponse.
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Chère Sonia,
Vous avez une hypoglycémie réactive, c'est-à-dire
déclenchée par l'ingestion de sucres raffinés qui stimulent la
sécrétion d'insuline par le pancréas : l'hypoglycémie
est alors calmée par l'ingestion de sucre. Aucune étude
sérieuse n'a montré l'évolution de ces hypoglycémies
vers le diabète. La surveillance telle que la faisait votre grand-père
ne vous apportera rien. Le traitement est un régime sans sucres rapides.
Vous devez éviter d'être en surpoids ou nerveuse.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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NOVONORM ET LEVOTYROX
le27 Février 2007
: de Yonamick
Bonjour
J'ai 70 ans et vient de subir l'ablation de la thyroide. on m'a mise sous levotyrox
0,75 qui me convient bien. Seulement j'ai aussi du diabète traité par
NOVONORM. Avant cette thyroidie j'étais à NOVONORM 0,5 et mon
diabète était entre 0,95 et 1,25. à l'hopital avant l'ablation
on m'a mise sous novonorm 1 gr. MAIS je constate maintenant que le LEVOTHYROX
est à la bonne dose, que mon diabète à jeun est toujours
entre 1,77 et 1,90 (le glyké était à 7,4) et rien n'y fait.
Je me demandais s'il y avait interaction entre NOVONORM ET LEVOTHYROX ?
(je l'ai lu sur la notice). Faut-il augmenter le NOVONORM ? (je suis toujours
à 1g x 3 fois par jour). Je suis inquiète.
Merci de votre réponse.
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Chère Yonamick,
Non ! Le Levothyrox à dose correcte et le Novonorm n'ont aucune
interaction. Le diabète s'aggrave tout seul. Parlez-en à votre
diabétologue ou à votre médecin.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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grossesse et diabète
le25 Février 2007
: de Madame X
Bonjour
J'ai 33 ans et je suis enceinte de 7 mois et 1 semaine.(Je pèse actuellement
56 kg pour 1.58 m : avant la grossesse je pesais 43 kg) Vers 6 mois de grossesse
j'ai fait le test d'ossulivan et après avoir absorbé 50 ml de 'sucre"
le taux est monté à 1.8 au bout d'une heure. J'ai déjà
2 enfants de 5 et 7 ans mais je n'ai jamais été traité pour le
diabète car je n'avais pas fait le test d'ossulivan pour ces 2 grossesses.
(pour ces 2 grossesses j'ai pris 17 et 18kg que j'ai reperdu facilement) Je suis
allée consulté un endocrinilogue qui m'a demandé de
contrôler mon taux. Le taux maxi 2 heures après les repas etait de
1.57 et ajeun le matin est d'environ 0.8 maxi Ce dernier m'a donc dit qu'il fallait
des injections d'insulinesJe fais donc actuellement 2 piqures de 6 unités
d'insuline Novorapid avant le repas de midi et avant le repas du soir En
géneral le taux au bout de 2 heures après les repas
n'excède pas 1.20 mais je me suis appercue que ce taux certaine fois
grimpe et est parfois à 1.57 au bout de 3 heures.Je ne comprends rien
car on m'a dit que ce taux est "censé" baissé au bout de 2 heures
après les repas. Je m'inquiète beaucoup surtout pour mon
bébé quels sont les risques pour lui on parle de macrosomie de
problème d'épaule j'ai très peur et de plus je me
demande si mon endocrinologue m'a prescrit ce qu'il faut.
Dans l'attente de votre réponse Merci beaucoup
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Chère Madame,
Votre test d'O'Sullivan ne montre pas de diabète, du moins sur le chiffre
que vous donnez. Les doses d'insuline que vous vous injectez sont
supportées par un non-diabétique. Votre bébé ne
risque rien. Vous devriez vous calmer et parler à votre endocrinologue.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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réoxigénation par caisson hyper bars
le25 Février 2007
: de Lucien
Bonjour
Je Vien de découvrir votre Site il est super et merci de ce qu'il apporte de
positif. (je vous envoie mon abonnement) mon traitement = Kardégic matin -
Metformine matin - Glucovance Matin Midi soir - Novomix (insuline) 10 unités
soir 3hrs après repas Question. étant moi même
diabétique et ayant eu de gros problèmes d'infection aux pieds
"on" !!!! m'a parler de traitement et réoxigénation par caisson
hyper bars
Merci
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Cher Lucien,
Vous ne donnez ni votre âge, ni votre hémoglobine glyquée
(HbA1c) de sorte qu'il est difficile de répondre à votre question.
Toutefois votre pied réclame des soins intensifs qu'on ne peut prodiguer,
au moins au début, qu'à l'hôpital dans un service de
diabétologie. On s'occupera d'abord de votre diabète et de votre
pied puis, si c'est nécessaire, on vous dirigera vers un caisson
d'oxygénothérapie hyperbare.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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écarts alimentaires
le20 Février 2007
: de Marcel
Bonjour
DID depuis 33 ans avec 15 ans de non suivi et 18 suivi rigoureux malgré
toujours des écarts alimentaires qui me préoccupent. Mon Hb1Ac
est très bonne (5.2 %) je ne fais pas d'hypoglycémie depuis que
j'utilise la Lantus (16 u avec de l'Humalog 6 u par jour). Je pèse 66 kg.
Comment éviter ces écarts alimentaires pour lesquels je ne sais,
je ne peux résister ? Est - ce un comportement
régulièrement constaté chez les diabétiques bien
équilibré ? Quels sont les "trucs" pour les éviter ?
Merci
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Cher Marcel,
Les écarts alimentaires sont habituels chez tout le monde. Il n'y a pas de
'trucs' pour les éviter, il faut lever les interdits car ce sont eux qui
provoquent les pulsions pour les aliments sucrés. Avec une
hémoglobine glyquée (HbA1c) comme la vôtre ne changez
rien à vos habitudes.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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Demande
le15 Février 2007
: de Houria
Bonjour
je suis une étudiante algerienne , je prépare ma thèse de
magister et je travaille sur un theme intitulé "intéret du dosage de
l'hémoglobine glyquée sur les diabétiques de type 2
agés entre 40 et 60 ans". SVP , est ce que vous pouvez m'aider afin de
réaliser ce travail. et je veux savoir , est ce que vous trouvez que mon
theme est intéréssant?
je vous remercie
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Chère Houria,
Votre thème sur l'hémoglobine glyquée (HbA1c) est
très intéressant surtout dans le diabète de type II.
Le diabète est marqué par une hyperglycémie à des
chiffres élevés (atteignant 2 g/L et plus) en rapport avec une
insuline déficiente. Chaque hyperglycémie se fixe sur les
protéines dont l'hémoglobine et reflète la glycémie
des 3 mois précédents. Celle-ci vit 120 jours. Connue depuis plus
de 20 ans, l'hémoglobine glyquée n'est remboursée par
la Sécurité Sociale que depuis plus récemment. Vous
devriez lire le livre sur le diabète de Grimaldi chez Flammarion.
Le taux normal de l'hémoglobine glyquée est de 5,5%+/- 0,5%.
On admet qu'un diabète de type II est bien équilibré
à 6,5%. Les médecins généralistes
ignorent le plus souvent l'hémoglobine glyquée.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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Diabète ?
le15 Février 2007
: de Caroline
Bonjour
Mes deux parents sont diabétiques type 2. J'habite actuellement à
l'étranger et le médecin ici, m'a prescrit du Glucophage 250mg
30min. après les repas, car j'ai un taux d'insuline qui est trop
élevé en post prandial. Ma glycémie pré et post
prandiale est tout à fait correcte. et mon taux d'insuline pré
prandial aussi. Ce qui m'inquiète c'est qu'il n'y a pas vraiment de suivi.
Et étant dans un pays étranger, ce n'est pas ma langue maternelle
je comprend rien!!! Comme j'ai une glycémie tout à fait normale,
cela veut il dire que j'ai un pré diabète.(il est vrai que j'ai pris
10 kg en une année)
répondez moi s'il vous plait
Merci
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Chère Caroline,
Le diagnostic du diabète repose sur deux glycémies à jeun
supérieures à 1,26 gr/L ou deux glycémies à
n'importe quelle heure de la journée supérieures à 2gr/L.
En France, on ne dose pas l'insuline qui est toujours élevée
après le repas. Votre prise de poids a justifié la metformine
(Glucophage) mais ça ne fait pas maigrir ! dans le prédiabète
il y a des glycémies douteuses entre 1,10 gr/L et 1,26gr/L à jeun.
Je ne peux rien pour votre compréhension de la langue du pays où
vous vivez.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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cortisone
le15 Février 2007
: de Clément
Bonjour
72 ans traité pour diabète II (3 Glucovance 500 mg/2.5 mg ). Pour une
sérieuse bronchite, j'ai été taité à la cortisone.
(Célestène 2 mg) Ma glycémie est
déréglée ( 2.61 à 3.00 au lieu de 1.20-1.40),
malgré l'adjonction de 3 Novonorm 10 mg. Commbien de temps faut-il
pour que l'effet cortisone s'estompe ?
Merci
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Cher Clément,
La cortisone peut dérégler le diabète. La durée
d'action dépend de la voie d'administration : 15 jours à 6
semaines, plus long avec les infiltrations. Habituellement tout rentre dans l'ordre
mais pas toujours.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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Diabète possible ?
le13 Février 2007
: de Médiocrates
Bonjour
Je suis un homme de 70 ans, j'effectue assez régulièrement des
contrôles de PSA sanguin, lors de la dernière prescription, le
médecin à ajouté une mesure de la glycémie
sanguine. Le résultat est de 1.15 Parallèlement une prise de poids,
qui semble s'entêter à rester sur mon abdomen, qui a subi une
gastrectomie des 4/5 en avril 2000, également une radiothérapie
pour "traiter" un adenoK prostatique, récurrence immédiate, je suis
actuellement sous blocage androgénique intermittent, (Decapeptyl) .
Cette hyperglycémie étiquetée à 1.15 ,est-elle le
signe évident d'un diabète, prise de poids, l'âge nous
apporte une quantité de petits troubles, il devient difficile de discriminer
les choses importantes, comme les petits troubles visuels,douleurs articulaires.
Je suis traité,et ce depuis des années, pour une HTA
sévère, ( hyperaldostéronisme ) hyperplasie des
surrénales, qui est corrigé avec un inhibiteur de enzyme de
conversion NICISCO , Monotildiem LP300, qui contrôlent bien cette
anomalie.
Je vous remercie, de lire ces lignes. Et vous présente mes respectueuses
salutations
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Cher Médiocrates,
Vous n'êtes pas diabétique. D'après les critères
internationaux votre glycémie est douteuse car située entre 1,10 ,
limite supérieure de la normale et 1,26 g/L au-dessus de quoi on parle de
diabète. Au demeurant, la gastrectomie explique vraisemblablement cela.
Votre prise de poids est expliquée par le décapeptyl. C'est
plutôt un bon signe. Votre hyperaldosteronisme et votre HTA sont bien
traités et suivis.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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Migraines
le11 Février 2007
: de Sandra
Bonjour
je suis maman d'une petite fille de 5 ans qui souffre de maux de tête
depuiçs quelques temps, de vrai migraines dont nous essayons de
truover les facteurs déclenchants. A la vue de sa paleur nus lui avons fait
un test de glycémie avec mon crayons (j'ai eu un diabète
tgestationnel pour sa petite soeur) et en fait, à jeun, elle avait 1.57 g/l.
Est-ce normal pour un enfant, est-ce levé, est-ce le signe d'un
diabète?
Merci.
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Chère Sandra,
Vous avez vous-même des antécédents de diabète et
votre fille une glycémie douteuse : elle a été faite, en effet,
non au laboratoire et à jeun, au moment d'une crise de migraine. On ne
peut tirer aucune conclusion de votre chiffre. Il faut refaire l'examen dans de bonnes
conditions chez votre fille.
Amicalement,
Professeur L. Perlemuter
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