diabete gestationnel     le 27 Mars 2007

: de Sandra

Bonjour,
Je suis enceinte de 7 mois (j'ai pris 4 kg raisonnable) et j'ai effectuer le test après absorbtion de 50 gr de glucose le resultat est 1.54g/l, mon gynécologue me dit que c'est trop haut et me fait faire le test a 100 g de glucose, resultat a jeun 0.73 g/l, après 1heure 1.88, après 2h 1.85, après 3h 1.40 C'est encor trop haut ( elle m'a prescrit un regime stricte et mon taux a surveiller avant et 2h après chaque repas ) je doit voir un diabètologue la semaine prochaine car cette semaine il est en vacance. Que pensez-vous des resultats ????? Comment cela fait t'il qu'a jeun mon taux soit normal ???? (cela peux t'il confirmer que ce n'est qu'un diabète gestationnel qui disparaitra après l'accouchement??????
Merci de repondre a toute mes inquiétudes

Chère Sandra,

Vous ne donnez pas votre poids, aussi est-il difficile de répondre à votre question. Je voudrais d'abord vous tranquilliser. Oui, je suis d'accord avec votre gynécologue sur l'interprétation des courbes de glycémies. Le diabète gestationnel disparaît, habituellement, après la grossesse. Tout dépend de l'hérédité familiale. Le diabète peut réapparaître lors d'une grossesse ultérieure.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

diabete gestationnel     le 24 Mars 2007

: de Karin

Bonjour,
voila je suis enceinte et je suis dans le 8 eme mois. Mon gyneco pense ke j'ai un leger diabete gestationnel: 0,69 A JEUN/ 1,49 a 30 mn/ 1, 85 a 1h/ 1,32 a 2H et 0,81 a 3h. Qu'en pensez vous? Il m'a conseille un regime sans glucose mais c tres vague car le glucose est dans bcp de d'aliment. Pouvez vous me donner kelkes indications sur les aliments a privilegier et ceux a bannir?
PAR avance merci

Chère Karin,

Je suis en accord avec votre gynécologue, l'hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) est douteuse chez une femme enceinte. Vous n'avez pas droit au surpoids. Au cours de la grossesse, la prise de poids habituelle est de 1 kg/mois. L'alimentation doit supprimer les sucres raffinés et les graisses doivent être réduites afin de lutter contre le surpoids.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

Fatigue     le 24 Mars 2007

: de Gwenaelle

chèr professeur
J'ai été diagnostiquée diabète type 2 il y a 1 an. Dernier bilan : 1,42g/l de glycémie à jeun, et hémoglobine glyquée à 6,8%. J'ai 33 ans, je mesure 1,73 et je continue à perdre du poids (je suis passée sous les 50kgs). Je suis traitée par amarel 2mg le matin . Mon médecin dit que tout va bien mais moi, je n'ai pas cette impression,. Toujours fatiguée.Dois-je faire confiance à mon médecin
merci

Chère Gwenaelle,

Je ne sais pas quel est votre type de diabète. A 33 ans ça peut être un LADA (Late Auto-immune Diabetes of the Adult). Il faut rechercher les anticorps anti-îlots de Langerhans et anti-cellules. Il faut voir un diabétologue, l'insuline est peut-être nécessaire.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

nouvelle diabétique     le 25 Mars 2007

: de Gallnath

Bonjour,
En aout dernier on a découvert que j'avais une maladie génétique orpheline : une NEM Néoplasie Endocrinienne multiple, depuis on m'a enlevé les 3/4 du pancréas et depuis une semaine je suis diabétique insulino dépendante, je gère assez bien ma glycémie, et mes injections d'insuline. On me dit que je devrais avoir sur moi une carte disant que je suis insulino dépendante ou puis-je me procurer une carte de diabétique ?

bonsoir, il est un peu tard et je ne sais pas si vous répondez à cette heure ci aux questions, je viens de prendre ma glycémie et elle est de 3,87 alors que j'ai fait une lantus 18 Unités vers 21 H 30, en revanche je suis allée au restaurant ce soir et j'ai mangé un peu plus que d'habitude que dois-je faire ? est-ce que je peux aller me coucher ainsi avec un tel taux ?
merci de votre réponse

Chère Madame,

Je ne crois pas que la NEM (Néoplasie Endocrinienne Multiplie) dont il existe deux types soit une maladie orpheline, bien qu'elle soit rare. On recourt à la chirurgie pour enlever les organes programmés génétiquement pour devenir cancéreux. Le pancréas, qui est une cible de la NEM, contient dans sa queue des cellules qui fabriquent l'insuline. C'est pourquoi vous êtes diabétique. Votre traitement actuellement est insuffisant et sera adapté par votre diabétologue.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

information     le 25 Mars 2007

: de Rachida

chèr professeur
j'ai mon père et ma mère qui sont diabetique et qui se soignent à l'insuline, et ma tante aussi qui prend le NovoNorm 2mg comprimés et on lui a dit que l'administration de ce médicament à long terme lui pfovequera un disfonctionnement dégradé du pancreas jusqu'à qu'il ne fonnctionnera plus, je veux bien des explications medicales à ce sujet, vue qu'ils ont le dibete depuis une dizaine d'années, je vous remercie d'avance pour votre reponse et si c'est possible répondez moi sur ma boite éléctronique
merci pour votre aide

Chère Rachida,

Le diabète est une maladie avec des facteurs génétiques certains, du moins dans le diabète de type II, celui qui vous intéresse. Ce n'est pas le médicament qui provoque l'évolution du diabète mais la maladie elle-même. J'espère que vous comprenez. N'hésitez pas à revenir sur le forum.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

voyage à la réunion     le 21 Mars 2007

: de Edith

Bonjour
pourriez-vous, je vous prie,me guider pour mon future voyage à la réunion où je vais m'installer définitivement avec ma fille je pars le samedi 07/04/2007 vers 19H00 d'Orly je suis diabétique traitée à l'insuline matin et soir à 7H00 et 19H00 par de la Novomix 30 à 70 unités matin et 40 le soir et je prends aussi 3 Metfomine 850 par jour je suis mahoraise et ne me suis pas habituée à la vie en métropole, vivant au 3ème étage d'un HLM donc sans pouvoir sortir, je n'équilibre pas non plus mon alimentation et souffre d'obésité que faire avec mon insuline pendant tout ce voyage en sachant que ma dernière injection sera le samedi matin à 7H00 en espérant que ma nouvelle destination va me permettre de trouver un équilibre ma fille m'accompagne durant ce voyage et c'est elle qui prendra en charge mon diabète
merci pour votre aide

Chère Edith,

Vous n'avez aucun problème avec la Novomix : il suffit de faire la deuxième injection d'insuline avant le repas du soir. Le risque est l'hypoglycémie par excès d'insuline pendant le vol. On vous servira le repas quand il faudra avec tout le monde. .
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

T I P M P     le 18 Mars 2007

: de Luciole

Bonjour
Je ne sais pas si vous avez eu ma demande faite il y a environ 1 ou 2 mois Je la réitère plus complète et je vous prie de m'en excuser . A la suite de la découvert de mon diabète en novembre 2006, des examens supplémentaires ont été pratiqués et mis en évidence par une écho-endoscopie une tumeur intra pancréatique kystique à potentiel malin située dans la tête du canal principal. Pas de décision prise pour une chirurgie mais une surveillance bi annuelle . Pensez- vous que ce soit la cause du diabète? Mais aussi que la meilleure résolution de celui-ci ma glyco est actuellement à 6,5 et le marqueur négatif puisse réduire ou même guérir cette tumeur ? A cette question je n' ai pas eu de réponse des médecins concernés ... J'ai 77 ans . Dans mon précédent courrier je vous avais demandé si vous connaissiez des équipes particulièrement orientées vers ce type de maladie voire de chirurgie . Je ne sais pas si ce courrier vous parviendra ..
Je vous remercie de votre attention

Chère Luciole,

J'ai déjà répondu à votre première lettre. Apparemment vous ne l'avez pas eue, aussi vais-je recommencer. Le pancréas contient des cellules qui secrètent les sucs digestifs (situées partout) et des cellules qui fabriquent l'insuline (situées dans la queue du pancréas). Une maladie de cet organe peut provoquer un kyste et un diabète. Les hôpitaux à Paris qui ont un service d'endocrinologie et de gastro-entérologie sont La Pitié-Salpêtrière et Saint Antoine.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

Alcool et Diabète     le 16 Mars 2007

: de Dominique

Bonjour
Ayant trouvé votre adresse sur internet, je me permets de vous poser une question qui me gache la vie. je vis auprès d'une personne diabétique de type 2, alcoolique, qui est traitée depuis 6 mois par médicaments pour diminuer le taux de sucre. Cette personne dégage depuis un an une odeur (haleine et sueur) très incommodante, très âcre. Pourriez-vous m'indiquer ce que cela signifie afin que je puisse faire prendre conscience à cette personne de la gravité de son état, ce qui n'est malheureusement pas le cas pour le moment, car il ne veut rien savoir.
Je vous en remercie infiniment par avance

Chère Dominique,

Je ne peux pas vous donner, malheureusement, de bonne solution car il y a toutes les chances pour que l'odeur désagréable de l'haleine soit, pour la majeure partie, due à l'alcoolisme. L'équilibre du diabète se juge sur l'hémoglobine glyquée (HbA1c) qui doit être inférieure à 6,5%. Au-delà les glycémies sont élevées et responsables d'une partie de l'odeur. A qui ne veut rien entendre .
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

déséquilibre la nuit     le 14 Mars 2007

: de Chris

Bonjour
je suis une femme de 47 ans et je suis DID depuis 1990.Je suis à 3 inj. par jour ( 12U actrapid le matin,13U actrpid le midi et 24U mixtard 30 le soir). mon gros problème depuis le début est celle du soir, malgré un repas équilibré je n'arrive pas à doser la mixtard qui me fait souvent des hypos la nuit et des hypers le matin.Même si je ne fait pas d'hypo la nuit, tout se passe bien jusqu'à 4H du matin et après ma glycémie grimpe d'un coup.J'aimerai savoir si le faite de ne faire que deux injections de mixtard 30 par jour ne faciliterai pas mon équilibre de la nuit.
Merci de votre réponse.

Chère Chris,

Vous avez un diabète probablement de type I, apparu tard dans la vie, que les anglo-saxons appellent LADA (Late Auto-immune Diabetes of the Adult). Le traitement est toujours l'insuline mais la vôtre semble inadaptée. Comme Novo supprime la Mixtard (mélange d'insulines rapide - Actrapid - et retard - NPH - qui dure 14 à 18h) et la remplace par la Novomix (mélanges d'insulines - ultra rapide, Novorapid et retard Levemir - qui dure plus longtemps), vous devriez pouvoir en bénéficier. Parlez-en à votre diabétologue mais vous ne pourrez pas revenir à 2 injections par jour.
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter

Hémoglobine glyquée     le 12 Mars 2007

: de Corinne

Bonjour
hémoglobine glyqué à 11 et me revoila avec un vrai souci. J'ai 42 ans et suis did depuis 34 ans , coeliaque depuis moins d'un an...est ce que cette maladie a pu destabiliser le did ?Qui dois-je voir pour m'aider...La thyroîde avec un goitre et une vrai gêne. Je suis actuellement desespérée. Mon diabète a toujours été instable et n'en peu plus qu'on me culpabilise .
Merci.

Chère Corinne,

Le diabète de type I est facilement déstabilisé, en particulier par la maladie coeliaque. Cette dernière est du ressort du gastro-entérologue. Le plus menaçant est le fait que l'hémoglobine glyquée soit à 11%, ceci signifie que les glycémies ont été constamment élevées les trois mois précédents. Les complications du diabète apparaissent ou s'aggravent au-delà de 7%. Il faut revoir vite un diabétologue .
Amicalement,

Professeur L. Perlemuter